【生理和技术说明】在足和脚踝手术中HemaClear在小腿部位的使用说明
时间:2017-03-15
对于足和脚踝手术而言,通过使用HemaClear® 实现无血术野是一个极好的选择。对成年患者最合适的型号是大号(橙色或棕色)。这比使用中号黄色要好,以下将通过小腿动脉图来详细说明。
HemaClear® 的最优位置是腓肠肌群以下,如上图蓝点所示。该位置的肢体周长一般在30+4cm.此处有3条主要动脉下行至脚踝:胫前动脉、胫后动脉、腓动脉。胫前动脉经过胫骨、腓骨之间,因此部分无法直接受压。下表展示了为何在此位置适合更粗的HemaClear®大号。
我们不建议将HC直接放在腓肠肌群上。
上图展示了小腿腓肠肌群远端内部组织的压力分布情况。楔形的颜色编码表明了从皮肤表面往肢体内部的压力梯度分布。
横截面更宽的HC大号产生的皮肤压力基本与中号一致。但因为横截面更宽,压力渗透更深入,此压力影响范围包含了这些主要动脉。而窄一点的HC中号在肢体中部不能施加足够的压力,无法阻断动脉,就算在合适血压范围内的患者动脉也无法正常阻断。
