【生理机能】不同止血袖口对正中神经的运动神经传导的影响

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【生理机能】不同止血袖口对正中神经的运动神经传导的影响时间：2017-03-15

背景：外科手术中上下肢手术区域保持无血状态是必要条件。目前驱血绷带和充气止血带是最常用的驱血方法，但是会伴随有一些并发症。神经麻痹就是最常见的一个并发症。使用宽袖口是可以降低止血带引起的软组织损伤的风险，比窄的袖口有优势，是由于宽袖口可以造成较低的阻塞压。通过记录和研究发现，止血带远端和近端的正中神经传导值是一致的。神经传导参数包括有神经传导速度、潜伏期和振幅。
方法：在极度健康血压正常人的身上应用7cm-14cm宽度的血压计袖口（9男，11女，年龄在22-27）。首次测量心肌收缩压，然后袖口的压强在20-30mmHg以上保持15min。在止血带充气和松气之前分别被记录。
结果：14cm袖口的神经传导比7cm袖口的更受影响。
结论：宽袖口结果导致更严重的神经改变。虽然宽袖口的血液闭塞是低膨胀压，但是对神经传导是很有影响的。当选择用宽袖口的时候，应该清晰的记录电生理学的改变和闭塞压。

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