【气囊止血带副作用】较低的止血带袖口压力会减少全膝关节置换患者术后伤口并发症

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【气囊止血带副作用】较低的止血带袖口压力会减少全膝关节置换患者术后伤口并发症时间：2017-03-15

背景：在外科手术前测量肢体的阻塞压会引导选择一个较低的止血带袖口压力，因此会降低术后疼痛和并发症。主要的目的是想去调查，在全膝关节置换时测量肢体闭塞压降低止血带袖口压的方法，是否可以降低术后疼痛和并发症，并且与对照组进行对比。第二的目的是想去调查，这两组的手术视野中的驱血量，术野，和术后伤口并发症有什么不同。
方法：164位全膝关节置换患者被随机分为两组，一组是肢体闭塞压组，一组是对照组。在对照组中，止血带袖口压力是基于患者的心肌收缩压和边缘压力而定的。在实验组，止血带袖口压力是基于肢体闭塞压的测量而定。术后疼痛是评判实验结果的主要标准，手术区域的驱血量、膝盖运动情况、术后2个月后与相关伤口的并发症的情况是第二类评判标准。
结果：在实验组止血带袖口压力是明显低于对照组的。虽然这两组的术后并发症都是相当高，但是我们不能证明这两组在术后疼痛和并发症方面有什么不同。然而出院后，袖口压力大于225mmHg的47位患者中40位患者有术后伤口并发症，并且16位患者中的14位术后2个月伴随有伤口并发症。
结论：通过肢体闭塞压方法来降低袖口压力，但是没有降低手术区域的驱血量，但是这两组实验结果没有什么不同。还有一个重要的发现，当患者的袖口压力≤225mmHg时，没有术后感染并且有比较低的伤口并发症的发病率。

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